月经不调根据临床症状和体征妇科检查,可以与绝大多数疾病相鉴别: 1.月经过多 (1)月经周期基本正常经量明显增多,在50毫升以上或时间超过7天。 (2)妇科检查及B超检查排除.等器质性疾病。 (3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。 2.月经过少 (1)月经周期基本正常经量很少不足30毫升甚或点滴即净。 (2)本病应与早孕相鉴别。 (3)排除因结核病引起的月经过少。 3.月经先期 (1)月经周期提前7天以上甚至半月余一行连续3个月经周期以上。 (2)月经周期提前半月应与经间期出血青春期更年期月经先期相鉴别。 4.月经后期 (1)月经周期超过35天连续3个月经周期以上。 (2)育龄妇女周期延后,应与妊娠青春期更年期月经后期相鉴别。 (3)妇科检查B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。 5.月经先后无定期 (1)月经周期或前或后均超过7天以上并连续3个月经周期以上。 (2)月经周期紊乱应与青春期更年期月经紊乱相区别。 (3)妇科检查及B超等排除器质性病变、测基础体温、阴道涂片宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。 |