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早孕反映是指在妊娠早期，一般是指从怀孕六周左右开始。因为孕妇体内的绒毛膜促性腺激素，HCG，随着它的增多，孕妇会出现头晕、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、厌油这一系列的症状，我们称之为早孕反映。 它按照程度可以分为三类： 一个是晨吐，比较轻微的在早晨刷牙或者进食的时候会有轻微的恶心、呕吐，但是对进食不造成影响。一般不影响日常生活。 另外一个是中度的巨吐，恶心呕吐加重，不局限在早晨，白天也可以出现。但是如果进行一些对症支持的治疗和饮食的指导，吃一些清单的流质的饮食，可能会纠正，这个是中度的巨吐。 还有一种是恶性的呕吐，中度和重度都可以归到妊娠巨吐里面。恶性呕吐表现为反复持续的恶心呕吐，甚至影响到水电解质的平衡，严重的会出现神经系统的症状。这种都需要住院观察治疗。你怎么判断因为恶心呕吐是不是需要住院呢?一是看恶心呕吐的程度以及你进食的程度，体重的增加，每天尿量的多少，都是帮助判断的。如果没有像我们说的，只是早上吐，不影响你白天的生活，甚至不影响你的工作，这肯定是没有太大的影响的。 如果呕吐比较频繁，你会出现尿量减少，甚至吃完以后就会吐，我们一般建议你到医院检查。因为这种严重的恶心呕吐，会引起水电解质平衡的紊乱，因为他不能进食，会引起体内的低血糖，会因为低血糖导致体内的脂肪供应能量，原来供应能量都是靠血糖供应的。现在血糖水平不足以供应能量，就要动用储存的脂肪细胞，储存的脂肪细胞如果被动用，它放出能量的同时会产生酮体，就会在你尿里面查到酮体，如果反复的酮体强阳性，或者酮体的含量比较高，一方面会对产妇本身造成影响，严重的水电解质紊乱，会引起身体的异常。严重的也会导致小孩的流产和异常的发生。 所以，如果恶心呕吐光靠调整饮食也不能纠正，建议你极早的到医院去做一些检查，医生给你一些建议，甚至需要住院做一些支持的营养的治疗。 如果妊娠巨吐经过支持营养治疗以后仍然无效，有一部分人会威胁到产妇的生命，所以需要终止妊娠，我们称之为治疗性流产。一是出现持续性的黄疸，二是出现持续性的蛋白尿，三是有多发性神经炎的表现，以及神经症状的体征。四是体温持续升高在38摄氏度以上。五是心律在120次以上。六是有明显的精神症状，瞻妄、昏迷出现。对于妊娠巨吐的病人，维生素B、尤其是B1的补充是非常必要的。可以因为反复的妊娠巨吐影响维生素B1的摄入，会出现神经的症状脑病。所以孕期出现吐的病人一定要注意维生素B族的摄入。尤其是住院期间，医生一定会重点加强对维生素B1的补充。 早孕反应什么时候开始和消失? 早孕反映因为什么原因出现和出现的时间、停止的时间，都和体内的一种激素有很大的关系，这个激素就叫绒毛膜促性腺激素，它从六周左右开始出现。HC剂出现比这个更早一点，一般四五周就开始出现了。有的人早孕反映是从四五周开始出现，大部分人是从六周左右开始表现得比较强烈一点。到十周左右达到高峰，一般要到三个月左右，也就是十二周左右，HC剂才会下降。所以一般的早孕反映出现的时间可以从四周或者五周就开始出现，但是大部分人从六周左右开始出现，高峰的在十周左右，一般要持续到十二周左右。有个别的人时间要更长一点，可以到14、16、甚至18周才会结束。 如何缓解早孕反应? 一、心理战胜： 心情要保持轻松愉快;自学一些保健知识，以充分认识早孕反应，解除心理负担。丈夫的体贴，亲属，医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑，增强孕妇战胜妊娠反应的信心;另外还需要一个舒适的环境，多可使症状减轻。 二、饮食对策： 注意食物的形、色、味，多变换食物的大小，使其引起食欲。在能吃的时候，尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘，以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪，激起孕妇的食欲。 三、适量活动： 不能以为恶心呕吐就整日卧床，否则只能加重早孕反应，如果活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重，易生成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。 |
