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前庭大腺炎的特点？前庭大腺囊肿(bartholin cyst)系因前庭大腺管阻塞分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿若有继发感染则形成脓肿反复发作。 前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处多为单侧性，大小不定，一般不超过鸡蛋大在大阴唇外侧明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见腺管如不闭锁，则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的可以是移行的上皮，也可以是单层立方上皮或扁平上皮，有时有效没有上皮仅见慢性发炎的结缔组织。囊肿内容物为透明的粘液，很少为浆液性有时混有血液而呈红色或棕红色，易误认为子宫内膜异位囊肿，特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时更易混淆。 由于囊肿可继发感染，故应争取手术治疗，以往多行囊肿切除手术，常有出血可能，如囊壁延伸至尿道附近，则手术操作困难，或不能取净囊壁，又有复发可能。严重疤痕者可致性交困难，故现在切除术仅应用于疑恶性病变者。囊肿造术(袋状缝合)经多年实践，确实方法简便、安全并发症少，复发率0，且可保持腺体功能。亦可应用于前庭大腺脓肿。 特点为在性交、分娩等可污染外阴，病原体容易侵入而引起前庭大腺炎。主要病原体为葡萄球菌前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间。因局部解剖位置的葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌，随着性传播疾病发生率的增加，淋病奈氏菌及沙眼衣原体已成常见的病原体，急性炎症发作时病原体首先侵犯腺管，腺管呈脓性。开口往往因肿胀或渗出物而阻塞，脓液不外流形成前庭大腺脓肿。 炎症多发生在一侧，初起时疼痛、肿胀、灼热感、行走不便，检查见皮肤红肿、发热、压痛明显，若为淋奈菌感染，挤压局部可有稀薄淡黄色脓液流出。 治疗急性炎症发作时，需卧床休息。可取前庭大腺开口处分泌物作细菌培养确定病原体，根据病原体可选用抗生素。此外，可用局部热敷或坐浴，脓肿形成后可切开引流，单纯切开引流只能暂时缓解，切口闭合后可反复感染，可用协同洁舒液清洗外阴皮肤。 |
